海與夏 作品

423章 骨科醫生做彩超

    楊平一張一張的影像圖片過目後說:“腰5/骶1椎間盤源性疼痛。”

    他戴上宋子墨遞來的手套,給病人查體。

    戴手套查體,這是楊平的習慣,倒不是裝逼,也不是嫌棄病人,這是更嚴格的手衛生,預防交叉感染。

    一圈查體做下來,楊平心裡有數了。

    右側腹股溝距離髂前上棘兩釐米處,局部壓痛、tinels徵陽性,髖後伸時症狀加重,骨盆擠壓試驗陽性。

    當時的系統超級培養計劃,培養的就是解剖、查體、儀器及實驗室檢查,超級培養計劃為楊平打下雄厚的臨床基礎。

    “股外側皮神經炎!叫超聲科過來,帶床旁彩超機。”楊平脫下手套。

    宋子墨立刻聯繫超聲科,不久,超聲科的一位美女醫生,走急診電梯,推著床旁彩超機過來。

    她將彩超機擺好準備動手,楊平說:“我來吧?”

    你來?骨科醫生做彩超?聞所未聞。

    楊平也不多說,在超聲科醫生懷疑的目光中,開始動手,塗耦合劑,探頭沿著股外側皮神經行徑探查,那手法,簡直就是一個有幾十年經驗的資深超聲醫生。

    “楊博士會做彩超?”美女醫生站在一旁,問宋子墨,她很是好奇,從沒見過骨科醫生做彩超。

    骨科醫生會照x片不奇怪,少數醫生鑽研業務很投入,對專科邊緣學科也有涉獵,有的醫生對x片的投照比放射科醫生還精通,但是能夠做彩超的骨科醫生,不是寥寥無幾,而是沒有。

    宋子墨在一旁不動聲色,超聲探頭遊走流利,探頭停留在腹股溝距離髂前上棘兩釐米處,楊平指著彩超屏幕的圖像:“你看,這是股外側皮神經,穿過腹股溝筋膜時受到卡壓,神經水腫,以前這裡應該有過挫傷,這是疤痕粘連卡壓。安排手術,局麻下進行微創右側股外側皮神經射頻消融鬆解,同時對腰5/骶1椎間盤進行造影及射頻消融。”

    短短十幾分鍾,一臺彩超機,診斷確立,治療方案也明確。

    看著那彩色流水般的彩超圖像,誰能看懂彩超?

    對於彩超,作為協和的教授,胡國林教授懂一些基本知識,但是不精通,其他人,宋雲也懂一點,除了宋子墨和徐志良接受過楊平的培訓,沒人精通這玩意。

    連超聲科的醫生也是一臉驚詫,這種神經卡壓,說實話,超聲科的資深醫生,也沒幾個能看出來。

    楊博士隨手這麼來回遊走幾下,就得出結論。

    宋雲臉紅道:“楊博士,這彩超,我還不太會,有空能夠跟我講一講,零基礎講起。”

    “宋子墨,你先把那本打印的書拿出來給他們看看。”楊平將探頭放好,從彩超機的推車上,抽出兩張紙巾給病人,一個規培生幫病人擦乾淨耦合劑,

    病人拉上褲子,之前的罵罵咧咧全然沒有了:“楊博士,你剛才說對了,我以前騎摩托車摔過一跤,這裡擦傷過,跟這有關?”

    “有關!再做個小手術吧,微創手術,十幾分鍾解決你的問題。”楊平不容商量的語氣。

    病人嗯了一聲,再不說話,彷彿自己是透明的,什麼都在楊博士面前藏不住。

    至於打印的書,有好幾本,可都是宋子墨的寶貝,這是宋子墨依據平時楊平給他的講解,整理打印,裝訂成冊。

    其中有一本就是彩超在骨科的應用,也就是如今流行的肌骨超聲,楊平的講解彙總。

    胡主任也是開了眼界,在協和,醫生的臨床基礎在全國首屈一指。

    他們平時處理骨科病人的基礎病,比如糖尿病、高血壓、冠心病,一般不需要會診,隨便一個管床醫生處理起來得心應手。

    憑什麼,憑藉良好的臨床基礎。

    要是其它醫院,外科醫生會看心電圖,那是久遠的神話。

    在協和,不會看心電圖的外科醫生不是一個合格的醫生。

    全面堅實的臨床訓練,不管是常見病,還是罕見病,讓協和醫生處理起來遊刃有餘。

    有一些罕見病,其它醫院的醫生腦袋裡根本沒有概念,但是協和連住院醫都清清楚楚。