海與夏 作品

0251章 奶酪

    ()        張林正在安排方小云的急診手術,電腦his系統下醫囑,手術審核,通知手術室,聯繫黃佳慧準備器械。

    黃佳慧公司主要產品是運動醫學領域,但是為了配合楊平的手術,黃佳才申請代理了幾家創傷、脊柱和關節的耗材,以補齊產品線。

    方小云需要做胸椎前路手術,開胸進入第9胸椎的前面,切除被結核侵犯的第9胸椎椎體,清除椎管裡的壓迫物質。

    第4胸椎到第9胸椎是危險區域,脊髓的血液供應脆弱,血運容易受到破壞,一旦被破壞血運,容易引起脊髓的缺血壞死變性,不但截癱恢復不了,還會加重,而且是永久性的。

    在系統空間裡,楊平經過大量的解剖培訓,也經過大量的脊柱創傷手術培訓,但是沒有做過脊柱結核的手術。

    憑藉脊柱創傷手術的經驗,拿下這個手術很輕鬆,但為了穩妥起見,楊平還是到系統空間,購買了三百例脊柱結核手術,進行專項的培訓,尤其第4胸椎到第9胸椎的手術,清除壓迫物質的時候,做到儘量不干擾脊髓的供血。

    現在手裡握著幾十萬的積分,只要不是動不動就模擬手術,這筆積分,可以應付很久。

    治療脊柱結核,有些醫院用微創的方法,比如301醫院的一位教授,在微創方面積累了豐富的經驗。

    他認為,脊柱結核可以用內科的思路來治療,具體方法是用ct定位穿刺,將抗結核的藥物注入到感染的部位,進行局部的抗結核治療,再配合全身抗結核治療,直到治癒。

    這個方法在學術會上曾經引起尖銳的討論,但是不可否認,這位教授開闢了一個新的思路,至少對某些不是很嚴重的病例效果非常好。

    方小云不能使用這種微創方法,只能開刀,因為她已經併發截癱,截癱的原因是脊髓受到膿液、肉芽組織、乾酪樣壞死組織和死骨混合物的壓迫。

    必須做開放手術,直接清除椎管裡的壓迫物質,徹底解除脊髓的壓迫,讓脊髓神經儘快獲得恢復。這才符合脊柱外科的三大原則--減壓、穩定、矯形!

    綜合骨科有自己的獨立手術室,這讓手術的安排非常方便,只要的病人的病情允許,隨時可以手術。

    不到半個小時,一切準備就緒,蘇宜璇和周燦準備了手術器械,黃佳慧的脊柱前路鋼板已經到位,滅菌好的,隨時可以用,用完補缺。