0193章 開箱手術

    ()        週日整整一天，楊平都有點恍惚。

    小蘇！蘇教授的女兒，蘇南晨的妹妹，這個問題一直在楊平的腦海裡縈繞，她穿著長裙走下臺階，那美豔動人的畫面，依然印在自己的腦海，幾個身份聯繫在一起，一時還是難以適應。

    不管她是誰的女兒，不管她是誰的妹妹，小蘇說得對，她就是小蘇，這樣，楊平也不再多想了。

    週一上班，思思的三維重建出來了，尤其是紅外線掃描的重建，這是手術直接要使用的圖像，另外兩個，ct和mri的重建只是補充。

    從影像上判斷，原發瘤朝四周擴散十分嚴重，已經瀰漫到整個髖關節了，治療的方式又要做一些調整。

    惡性腫瘤的轉移有幾種方式，腫瘤細胞就像種子，可以通過幾種途徑轉移出去:血行轉移，種子通過血液循環運輸到另一個地方，生根發芽，安家落戶；淋巴轉移，跟血行轉移差不多，不同的是通過淋巴循環運輸，而不是血液循環；種植擴散，種子掉落到另一個地方，開始生長，佔領地盤；還有直接擴散，腫瘤不斷增大，直接長出去，侵犯其它的地方。

    做局部切除，範圍太大，破壞性太大，只能手術和超聲刀結合起來，先將骨組織的腫瘤切除，取出假體，進行股骨延長，再用超聲刀來治療周圍其它腫瘤和遠處的轉移瘤。

    清晨七點多，楊平看完思思的片子，粗略地規劃了一下手術方案。進入系統空間，運動醫學的進度還剩下最後一個任務，完成這個任務，就可以進階到骨病的訓練，可是這個任務是什麼，什麼時候發佈，還不知道。

    交完班，帶著大家查房，然後做了一上午手術，都是關節鏡的手術，現在病房裡住的病人，大多數是關節鏡手術的，週轉也很快，一般做完手術第二天就出院。

    口碑這東西，傳播起來非常快，很多病人都是做完手術的病人介紹過來的，積少成多，慢慢地，病房裡就差不多住滿了。

    下午兩點，楊平在示教室給大家講一個小課，整個骨科的醫生來了不少，幾個主任、韓主任、譚主任、田主任、白主任、歐陽主任、丁主任都參加了，會後還要討論學術會的事情。

    講課的內容，就是在石坡搶救樹木貫穿傷的病例，在大血管阻斷術下進行開箱手術。

    這種手術難度極高，因為往往涉及到大血管和內臟。看過的都知道一個場景，兩個人面對面被一條鋼筋貫穿，醫生處於兩難的境地，醫生要拔出鋼筋，這樣一個人可以活下來，另一個只能死去，多麼殘酷！

    因為那個婦女損傷了主動脈，醫生判定無法搶救過來，只能犧牲她，去救另一個損傷更輕的黑人男子。

    主動脈才是真正的死亡動脈，一旦損傷，血液會在短時間內丟失很多，最快的可以瞬間死亡。

    屏幕上不斷放映的這個兩難的片段，反覆播放，然後定格在一個畫面，兩個人面對面，坐在急救車上，被一根鋼筋貫穿。

    楊平指著畫面說:“大家千萬不要被電視誤導，電視裡，兩個病人都神志清楚，談笑風生，說明生命體徵平穩，至少血壓暫時穩定，在這種情況下要去犧牲另一個，為什麼？為什麼不能救兩個？”