海與夏 作品

0179章 飛刀邀請

    ()        週一下午,李靜姝很準時,帶著她媽媽過來找楊平。

    李夫人的右側肩關節很痛,痛了一個多月,舉不起來,尤其無法舉過頭頂,一舉,就撕裂一樣的痛,晚上痛得比白天厲害,輾轉難眠,入睡全靠安眠藥和止痛藥。

    他在中醫院的康復科診斷為肩周炎,一直做理療,還是主任親自做手法、針灸,但是沒有效果,靠止痛藥才能稍微緩解疼痛。

    過頂位的活動受限,頸肩部的夜間痛!這兩個顯著的特點,楊平心裡已經有七八分的把握,這是肩袖損傷,不是肩周炎,其實,肩周炎,這是一個面臨淘汰的診斷。

    絕大多數的肩關節痛是肩袖損傷引起的,楊平問完病史,給李夫人查體,將肩關節的幾個特殊試驗,尤其是肩袖損傷的特殊試驗,疼痛弧試驗、撞擊試驗、上臂墜落試驗等等,都做一遍。做完之後,基本上百分之百可以肯定是肩袖損傷了,要治癒,必須做肩關節鏡手術。

    為了節約時間,李靜姝已經讓莊主任幫開單,帶她媽媽做了右側肩關節的磁共振,正好,片子出來了,莊主任提著片子進來,有點喘氣。

    莊主任把片子掛上閱片燈,楊平看磁共振片子,果然肩袖的位置有長條形的高信號。跟自己判斷一致,不僅肩袖撕裂了,肩峰還是bigliani三型,也就是鉤形,這種鉤形最容易與肩袖撞擊,本來中老年肩袖就已經開始退變,再加上這種反覆撞擊、磨損,把肩袖就撞破,造成撕裂,導致疼痛。

    以前對這種病認識不足,加之缺乏有效的診斷手段,大多將其診斷為肩周炎,治療效果欠佳,近二十多年,隨著磁共振和關節鏡技術的發展,原來認為肩周炎的病很多得到了重新認識,明確診斷,自然治療效果也變得非常好。

    “這是醫生開的藥。”李靜姝拿出藥物包裝盒。

    楊平接過來看,非甾體類的抗炎藥,這藥對胃的刺激明顯:“這個藥不要長期吃,容易引起上消化道出血,吃的時候最好配合護胃的藥一起吃。”

    “阿姨,你是右側肩袖損傷,需要做肩關節鏡手術才能治好。”楊平說,實事求是。

    李夫人聽到手術,有點害怕了:“哎呀,這麼嚴重,要手術?不過也是,我做了很多理療,沒用。”

    李夫人就醫選擇的範圍很廣,對楊平還是缺乏足夠的信任,畢竟年輕,只是這個寶貝女兒纏著她要找楊醫生看,只好從了她。

    “楊醫生很厲害的,她說是肩袖損傷,就是了,不做手術不會好,那就做手術囉?”李靜姝鼓勵媽媽。

    李夫人哭笑不得,這個女兒,把老媽做手術這麼重要的事,這麼兩下就輕鬆地自作主張了,李夫人答應不是,不答應也不是。

    “辦住院,做了一個多月的理療,越來越痛,不要等,住院把手術做了,關節鏡手術,很輕鬆的,打幾個小孔,手術就做完了,是不是?楊醫生。”李靜姝替她媽媽做了決定。