海與夏 作品

858章 遙控止血



            骨盆的腹膜後間隙出血被大量紗布填塞暫時止住,即使填塞之後也不是立刻就能止血,腹膜後間隙還會慢慢出血,但是出血會逐步減慢,直到停止。

骨盆骨折只是出血的一個部位,現在患者全身出血的部位有很多個,目前情勢非常危急,這也是沒有辦法的事情,搶救團隊已經在將手術極速推進。

許主任經過努力,終於取出一根血淋淋的短鋼筋,然後繼續奮戰,準備繼續取第二根短鋼筋,只有將短鋼筋全部取出,才能方便地對兩根長鋼筋進行分離。

胸部創傷那邊,心包還沒有打開,肺的裂口已經在嘩嘩流血,胸科醫生只好先優先處理肺,肺這邊根本止不住血,沒辦法,只能實施肺葉切除。

肺組織非常脆,比起其它組織更難縫合,所以在這種緊急情況下,只能做肺葉切除。

這種止血的方法在外科應用比較廣泛,比如婦女生產時宮內大出血,如果沒辦法止血,只能將整個子宮切掉,以達到止血的目的。

子宮內的血管分支眾多,要一根一根地去止血很困難時,將整個子宮切掉無疑是最有效的辦法,因為子宮的供血血管和迴流血管是固定的,而且數量不多,容易尋找。

這就相當於一棟房子裡無數根水管爆裂,根本找沒辦法去一根一根堵,最好的辦法就是將整棟房子的供水總開關關閉。

肺葉切除也是這樣,破口無法止血,將這片肺葉整片切除,結紮它的供血和迴流血管,以達到止血的目的。

心包這邊也不敢久等,既然鋼筋穿破心包,即使心臟沒有受損,也一定會有血管損傷,暫時因為鋼筋對周圍組織存在一定的壓力,這種壓力暫時可以一定程度擠壓封閉血管。

但是心包內多多少少肯定會滲血,一旦滲血的量積累到一定程度,會引起心包填塞,心包填塞會導致心臟無法搏動。

許主任這邊繼續分離第二根短鋼筋,如果短鋼筋沒有全部取出,其它的操作很難展開,讓消防員對兩根長鋼筋進行分段切割也無法實施。

負責頭部的神經外科醫生還在清理完顱內的血腫,他們的動作小心翼翼,不管胸腹部手術是什麼情況,他們只專注自己的手術。

此時,幾個團隊的醫生正全力進行搶救,臺下的醫生也是異常緊張。

突然,腹腔這邊不知道哪根大血管出現破裂,竟然呲溜一聲,血液噴出好遠,拋物線的血線足足有一米多遠。

正在旁邊觀戰的醫生,好幾個身上濺到血,有個醫生身上噴了一攤很大的血。

“這個患者傳染病四項沒問題吧?”被濺血的醫生立刻緊張起來。

得到麻醉醫生的答覆沒有問題,被濺血的醫生心裡才放心。

紗布!紗布!

許主任立刻接住護士手裡的紗布,以最快的速度壓向出血的地方,可是幾塊紗布遠遠不夠,而且有鋼筋阻擋,動作很難自由施展,填塞止血比平時慢了很多。

“紗布!”

許主任邊喊邊指揮助手吸血。

“這裡!”

助手立刻將吸引器放進血液裡,希望可以創造一個短時間乾淨的術野,以讓主刀可以找到噴血的血管。

可是這是徒勞的,一根吸管根本無法清除術野大量的血。

大家都是經驗豐富的急診外科醫生,早就準備了好幾根吸管,助手立刻拔掉吸引管,直接用粗大的吸引頭去吸血。

這樣,在幾根吸管的幫助下,才勉強制造出一片不穩定的瞬時乾淨術野。

許主任依靠這種瞬時的術野將出血的位置鎖定在一個很小的範圍,他的雙手全是血,血順著手套往下流。許主任經驗豐富,他現在管不了這麼多,直接用手摸索著捏腹主動脈的上部,這時才算把血止住。

這種徒手止血的功夫幾乎是每個急診外科醫生必須掌握的基本功,有時候它能夠起到意想不到的效果。

許主任憑經驗判斷,這種出血的速度明顯是來自主動脈,其它的血管不可能有這麼猛,於是許主任捏住腹主動脈的上部,開始尋找出血點。