844章 趕快轉科！

            陳博士領著楊平和方主任來到病房，這是一個25歲的年輕女孩，面容比較好，整個人比較瘦，尤其是鎖骨部位，完全皮包骨的感覺，這就是所謂的骨感吧。

她這個體形賣減肥產品那真的是活廣告，這個廠家找人也是一絕，居然找個這個病人直播帶貨。

女孩躺在床上，輸液架上掛著一大袋營養液，目前她依靠腸外營養維持生命。

腸外營養是營養的攝取不經過胃腸，直接由靜脈輸液的方式將營養液注入血管供人體利用。

顧名思義，腸內營養就是不管什麼方式，自己吃也好，經過鼻導管注入到胃裡也好，營養都必須經過腸道，由腸道吸收。

現在女孩的腸道幾乎失去蠕動功能，不管什麼東西，在腸道里都會引起堆積，營養沒辦法吸收，殘渣沒辦法排除體外。

別是吃東西，只要喝一口水都會引起腹脹腹痛，所以無法往腸道再輸送東西，只能採用腸外營養的方式來給身體供給營養，但是不可能一輩子這樣24小時吊著一袋營養。

管床醫生簡單的介紹一番，楊平給她做了一些簡單的腹部查體，明顯腹部腸道內面積壓了很多氣體，所以腹部鼓得像氣球一樣，按壓下去很有氣球的感覺，聽診腸鳴音也是消失的。

回到病房後，管床的醫生說，這女孩蠻可憐的，發病已經七八年，但是以前因為父母車禍去世，一直沒有錢治病，加之當時症狀也沒有這麼重，隔段時間跑醫院灌腸通便可以維持，最近幾個月病情加重很快，最近兩個星期連水都不能喝。

「有沒有腸鏡的視頻？」

楊平思索著，各種病例在腦海裡閃過，他綜合病史和查體，心裡有了一絲線索，從症狀推導診斷的思維導圖在腦海裡慢慢地展開。

「內鏡室肯定有視頻存檔，我叫人拷過來。「

陳博士看楊平的表情，感覺有戲，於是十分積極，立刻抓個規培生去內鏡室拷貝視頻。

楊平雖然是外科醫生，但是好幾次全院病例討論會議上，楊平的發言都是讓人驚歎，有幾個疑難病例都是他做出的診斷，所以，一向看不起外科醫生的陳博士改變了對外科醫生的看法。

何況楊平是什麼人，在三博醫院，年輕醫生背地裡的稱呼是楊神。

以前在陳博士的眼裡，外科醫生就是開刀匠。

「小腸取了粘膜做病理檢查？」

楊平問道，陳博士點點頭，不僅取了粘膜，而且在不同的部位已取好幾個點的標本呢。

楊平又翻看病理診斷的報告，看病理切片的不是溫儒正，楊平有點小小的失望，因為病理科的溫儒正這傢伙確實水平高，尤其裸奔一次之後，水平更加提升了不少。

天不生溫儒正，三博病理科倒退三年，能說這話的溫儒正還是有實力的。

他的科主任還算開明，否則這麼囂張的小子，早就掃地出門，倒退三年，你當主任是混飯吃的呢。

不知不覺，楊平的身邊已經圍滿了醫生，內科不像外科，外科醫生整天躲在手術室，病房根本看不到人，外科的病房裡，除了值班醫生帶著自己的實習生晃悠，根本看不到人影，連住院總都躲在值班室睡大覺。

內科醫生沒有手術，除了高資歷的醫生定期出出門診，大部分醫生堆在病房，所以醫生辦公室一般人滿為患，尤其年輕醫生全部忙於寫病歷，醫生辦公室一片劈里啪啦的鍵盤敲打聲。

這個疑難病例大家都有興趣，聽說楊神已經介入，大家立刻聚集起來。

「你們都沒事？病例寫完了，圍著看熱鬧？」陳博士訓斥道。

這幫傢伙立刻如鳥獸散，但是陳博士低頭和楊平交流時，這些傢伙立刻三三兩兩地又聚

集過來，死豬不怕開水燙，楊神的魅力還是很大。

規培生去內鏡室拷貝視頻回來，楊平需要通過視頻看看腸道粘膜的外觀，雖然報告的結果沒有發現什麼問題，但是看原始的視頻比較好。

對病理切片也一樣，特殊病理楊平喜歡自己看切片。

病理切片雖然是真標準，但是最終還是靠人去看，所以存在人的水平差異，極少數情況下，在甲醫院被診斷為惡性腫瘤，結果拿到乙醫院不是惡性腫瘤，這種情況完全存在，最後病人虛驚一場。