海與夏 作品

778章 菠蘿就是這麼切的



            在眾人的圍觀下,楊平開始給豬做手術,宋子墨和徐志良作助手,超聲科派了一位醫生操控彩超機,手術需要在食道彩超監視下進行。

傳統手術需要開胸,需要用電鋸從胸骨部位縱形切開至少15到20釐米的長口,然後扒開胸腔,切開粗大的主動脈,從主動脈進入左心室。手術的過程中需要心臟停跳,使用體外循環。

楊平的新術式無需這樣大動干戈,只需在左側胸部的肋間做出5釐米的小口,利用這個小口進入胸腔,然後在心尖部通過穿刺做出小口,置入電動旋切刀。

人體身上其它腔隙結構基本上都可以使用內鏡做手術,可是心臟不行,心臟裡面充滿血液,內鏡在血液中除了一片紅,什麼都看不到。

為了讓進入左心室的旋切刀能夠在“可視”下操作,所以需要食道彩超來發揮作用,它的探頭從口腔進入,冉總進入食道,可以在心臟的後方觀察心臟。

因為更加靠近心臟,而且沒有骨骼阻擋,比起經胸部的彩超,圖像會更加清晰,胸壁距離心臟更遠,而且隔著肋骨,自然圖像相對欠佳。

從心尖置入器械,無論對室間隔還是左心室,幾乎沒有操作上的死角,“視野自由”和“操作自由”對外科手術來說非常重要。

電動旋切刀已經就位,開始啟動,它與關節鏡手術用的動力刨削器械一樣,可以手柄操作,非常方便。

肥厚的室間隔被刀頭吸附住,旋切刀片對其實施切割,曹教授、辛主任、向主任,這些搞心臟外科的專注地看手術,看的是名堂,而其它很多學生圍著,他們看的是十頭豬,看的是熱鬧。

切割的時候不留氣泡與碎屑,非常重要,心血管系統是封閉管道系統,心臟內產生的碎屑或者大量氣泡將成為遊走的栓子,栓子隨著血液循環,從左心室進入主動脈,然後進入體循環,也就是大循環。

動脈血管越分越細,最後連接毛細血管,然後在連接靜脈。

栓子隨著血流一直走,總有一個地方的動脈血管會比栓子的直徑還小,這時,栓子會堵塞血管,導致血管供應區域的缺血,這些地方失去血液的灌溉,不久就會梗死。

如果堵塞的是重要器官,非常危險,比如急性腦梗塞。

大家都在專心看手術,也沒注意院領導在手術室轉悠,也沒有人去打個招呼。

即使有人看到,也裝作沒看到,怕打招呼影響手術的進行。

夏院長、韓主任和趙主任,一起看會手術,低聲向黃佳慧打聽關於新器械的知識。

然後停步,和其他人一樣,認真的觀摩一會。

他們的到來是給楊平傳達支持的態度,至於手術究竟做些什麼,他們一點也不關心,反正隨便楊平去搗鼓,管你玩豬還是玩牛呢。

在手術室轉悠久了也無聊,領導們又去看看那些實驗豬,詢問賣家保障團隊關於實驗豬的一些細節,還嘗試拿保定圈抓一頭豬玩玩。

“你這豬會叫吧?”夏院長問飼養員。

飼養員笑著說:“哪有豬不叫的呢。”

“我是說你這豬會不會大聲地尖叫,叫得周圍人都能聽到,影響附近人員休息。”

飼養員琢磨一下說:“一般不會,但是也難免,畢竟是豬嘛,人有時候還會生氣發脾氣呢。而且這樣豬從小就是嚴格圈養,然後養大就用來做實驗,有些豬就會情緒不好,產生抑鬱,為了表達對生活的不滿,也會尖叫幾聲。”

夏院長聽後思考起來,如果要將這裡改造成手術實驗室,以後會經常拉一些實驗豬過來,所以實驗室的改造裝修十分重要。

“以後手術實驗室的裝修隔音要花點心思,這些豬萬一叫起來,會干擾病人休息。”

夏院長給出一點意見。

韓主任覺得這邊環境消毒肯定要有專門的人,豬是動物,帶有一定的特殊性。

“以後雖然豬停留的時間不長,但也是人與動物混居,環境消毒處理帶有特殊性,不知道南都醫大動物部有這方面的經驗嗎?”