海與夏 作品

745章 這種手術也清場?明擺欺負人!

            宋子墨拿著病歷回到手術室,各種知情同意已經簽好字。

徐志良洗手回來,楊平想了想說:“你別上臺了,讓唐菲帶個女規培生洗手上臺,先擺體位,然後洗手消毒鋪單,唐菲!你來開臺,先把內鏡送到盲腸,完事後通知我一下,我們要在隔壁研究一下病人的彩超。”

唐菲立刻叫上自己的規培女生做好準備,一旦麻醉完成,她們就開始工作。

把內鏡從肛門送到盲腸,這是腸鏡的基本操作,難度不大,作為綜合外科醫生來說,唐菲完全沒問題。

張林立刻心領神會:“準備開始手術,大家都出去,今天的手術無菌要求非常嚴格,嚴禁手術室內參觀,我重申一遍,嚴禁手術室內,只能到示教室看視頻,發現私自逗留者,永久禁入。”

普外科一幫醫生已經各自佔好位置,眼巴巴地等著手術開臺,現在張林突然說要清場,大家你看我,我看你,沒人願意離開。

方主任也想留下來,跟張林說:“小張,我們少留幾個吧。”

本來內鏡經盲腸闌尾切除術就是比較新的手術,方主任現在開展不多,想學習學習,這臺手術還伴有闌尾壞死穿孔、膿腫形成,腸粘連,這種情況幾乎不可能用內鏡經盲腸來操作,可是楊平執意用這種術式,方主任很想全程觀摩手術。

“不行!除了手術團隊,全員清場!”張林的回答冷冰冰的,沒有一絲一毫的商量餘地。

方主任一聽張林這口氣,不好再說什麼,他知道張林的脾氣,這小子現在很牛,說翻臉就翻臉,要是不聽他的安排,當場就會罵人。

與其等下尷尬下不了臺,不如自己主動一點,方主任擺擺手:“大家都出去吧,聽從安排,遵守無菌制度。”

於是,普外科的醫生們很不情願地離開手術室,轉移到示教室。

“謝謝兄弟們移步,手術無菌要求高,沒辦法,我也不能在裡面。”小五安撫普外科醫生的情緒。

這樣,手術室只留下梁胖子、唐菲、周燦、小蘇,還有唐菲帶的女規培生。

梁胖子要打麻醉,無可替代;周燦是巡迴,不能離開;小蘇是器械護士,怎麼可能不在手術室;唐菲帶規培生消毒鋪單,還要完成手術的第一步,是手術的參與者。

將大家趕出手術室,張林和小五就像門神一樣,左右守在手術室門口。

大家都移步手術室的示教室,這裡有很多座位,能夠容納很多人,而且有一塊很大的高清屏幕,平時專門用於手術觀摩教學。

“對不起,請大家諒解,手術無菌要求嚴格,所以只能在這裡觀摩。”宋子墨站在臺上,再次道歉。

普外科的方主任很是納悶,急性闌尾炎,三類切口手術,典型的感染性手術。

無菌要求這麼嚴格?按這陣勢,比人工關節置換手術還嚴格,平時人工關節置換,也不會這樣趕人吧。

明擺欺負人!

外科手術按照手術切口是否沾染細菌或感染細菌可以分為三類:

一類切口:即清潔傷口,最常見的是甲狀腺手術、閉合骨折手術等,手術部位沒有傷口,也沒有局部感染,在身體表面通過局部皮膚消毒,可以基本達到無菌要求。

二類切口:即汙染傷口,一般指腹腔的胃腸道手術或者膽道手術,比如:膽囊、胰腺、小腸、胃十二指腸等手術;還有刀割傷之類的新鮮傷口,有細菌汙染,但是細菌沒有發生快速大量增殖,暫時沒有形成感染。

三類切口:即感染傷口,一般都是膿腫或感染疾病,大多數要經過切開引流,使膿性分泌物及時排空,以便控制感染,比如:化膿性闌尾炎,膿腫切開、腸穿孔、急慢性骨髓炎手術。

急性闌尾炎,手術部位已經感染化膿,所以是感染手術。

這幾類手術,手術室也會嚴格區分,不會混著來,不會做闌尾炎的手術室又去做閉合骨折手術,這樣容易形成交叉感染。

在手術室無菌管理制度方面,也有區分,比如闌尾炎手術,多幾個參觀的人員,手術室的人不會較真去趕人。