海與夏 作品

576章 解剖出一把頭髮

    楊平讓他們觸摸感受,是讓他們感受一下畸胎瘤的觸覺質感,沒想到這貨想象力豐富。

    盆腔的腫瘤與骶管的腫瘤形成啞鈴狀,只不過一端大,另一端小。

    為了徹底切除腫瘤,楊平打算將腫瘤分割為兩部分,先將盆腔的大的腫瘤切除,這樣,沒有大腫瘤的阻擋,可以在開闊的空間裡打開骶管,慢慢切除骶管裡的小腫瘤。

    一根又一根的血管被結紮切斷,解除這些牽絆之後。

    楊平將腫瘤與骶管內的連接部分結紮切斷,再將整個腫瘤從盆腔裡摘除,交給小蘇,放到一個專門的無菌臺上。

    骶骨的結構複雜,有骶管和骶孔,還有兩邊骶孔延伸出來的神經。

    楊平將這裡的解剖結構梳理了一遍,哪些是正常組織,哪些是畸胎瘤結構,刀下無情,萬一切錯,傷及神經,就會引起神經症狀。

    梳理完之後,楊平將剛剛切斷的腫瘤連接帶一一標記,這些組織全部與骶管內的腫瘤相同,究竟腫瘤最初發源於骶骨之外,還是骶管內,現在無法弄清楚。

    如果腫瘤在椎管或骶管裡,必須打開骨性管道,否則沒辦法顯露腫瘤。

    楊平用超聲骨刀從前面打開骶骨,將切割骨塊的斷面形成一個梯形,這樣離體的骨塊,外面大,裡面小。

    之所以這樣切,為了等下能夠將骨塊蓋回去,又不至於下沉壓迫骶管裡的神經。

    骶骨前側比後側要厚很多,所以從前側開窗,更容易做出這種井蓋原理的骨塊。

    再說,從前側開窗,也可以減少術後骶尾骨痛的發生。

    骨塊整體看起來呈現彎曲的呈方形,截面是梯形,一共截出三個這樣的骨塊。

    將骨塊揭開,藏在骶管的腫瘤充分顯露出來。

    這種顯露方式,與教科書上完全不同。

    宋子墨和徐志良目睹楊平進入骶管的方式,將整個過程記在心裡,下次,他們也可以使用這種方式。

    這種方法優點顯而易見,不僅實用,而且漂亮,術後還可以用鋼板螺釘將骨塊固定回原位。

    而且楊平每次手術,步驟清楚,解剖清楚,天然具備教學性。

    長期跟著楊平做手術,不管是解剖知識,還是手術方式,都進步神速,很多不是教科書上能夠學到的。