海與夏 作品
550章 一路平推
徐志良和張林一邊聊天,一邊繼續手術。
宋子墨和小五也在忙碌中,胸骨骨折及多根肋骨骨折,骨折端刺破肺,導致血氣胸。
在急診科接診的時候,已經留置胸腔閉式引流,暫時將胸部損傷對生命的威脅解除, 主要矛盾被轉移,所以宋子墨和徐志良才優先處理骨盆骨折和左側大腿撕脫傷。
因為這兩處損傷是出血大戶,如果不加以快速止血,輸入多少血都無濟於事。
現在左側大腿撕脫傷已經處理好,骨盆骨折手術已經完成大半,剛剛搶救已經打開胸腔, 不如趁這個機會, 將胸部損傷處理好。
否則多根肋骨骨折形成的連枷胸與反常呼吸,也是致命的。
宋子墨修補損傷的肺,結紮胸腔裡出血的血管,復位固定胸骨骨折和多根肋骨骨折,專門用於肋骨骨折的記憶合金固定夾,使用起來十分方便,一根肋骨用一個,左右加起來一共十七根肋骨骨折,全部復位固定好。
這邊徐志良也完成骨盆骨折止血,骨折復位與固定。
終於,監護屏幕上的血壓被穩住,沒有再下降,隨著輸血的繼續,血壓開始緩緩地回升。
輸血補液與出血進入正向平衡, 這是失血性休克搶救成功的關鍵。
只有正向平衡才能對人體循環的成分和容量產生蓄積作用,慢慢回到了維持生命的水平線。
道理很簡單, 池子進水大於出水,才能蓄滿池子裡的水。
“尿量如何?”
宋子墨問巡迴護士。
巡迴護士低頭拿起尿袋:“五百二十毫升,比之前多了很多。”
有尿, 說明休克在糾正之中。
胸部與骨盆手術完成, 兩個團隊分別給上下肢骨折做手術。
創傷外科的治療原則是——先救命,再保肢,最後才考慮功能。
所以搶救時,最初的一切措施圍繞救命這個核心。
現在生命的威脅解除,剩下的工作就是處理四肢的骨折,這些手術沒有救命那麼緊迫,但也講究速度。
時間過長,容易引起感染、脂肪栓塞等併發症。
有些實習生趁巡迴護士不注意,在各個手術間之間來回穿梭,他們碰到這種大搶救,尤其科室火力全開的大搶救,非常激動。
這種串門容易增加手術感染風險,但是大多數時候防不勝防,巡迴護士沒那麼多精力老是盯著這些到處流竄的實習生。
參與搶救的各個手術間的信息,隨著流竄的實習生也不斷地傳播。
“隔壁哪個怎麼樣?血嘩啦啦地冒,堵也堵不住,嚇得我冒汗。”
有人問新溜進來的實習生,這實習生剛剛從隔壁過來,目睹楊平救臺:“楊教授出手救臺。”
“那十拿九穩!”
又一個顯得資格更老的實習生淡定地說。
楊平, 就是這些年輕學生心中的神,學醫的偶像。
四肢的骨折手術順利完成,徐志良活動一下腰:
“老弟,快去產科陪老婆吧,剩下的我來。”
平時訓斥歸訓斥,徐志良和張林的關係其實特別好。
“那我就準備撤退?”
張林開始脫手術衣,再也抑制不住心裡的喜悅——
隔壁的粉碎性骨盆骨折,手術順利完成。
宋子墨和小五也在忙碌中,胸骨骨折及多根肋骨骨折,骨折端刺破肺,導致血氣胸。
在急診科接診的時候,已經留置胸腔閉式引流,暫時將胸部損傷對生命的威脅解除, 主要矛盾被轉移,所以宋子墨和徐志良才優先處理骨盆骨折和左側大腿撕脫傷。
因為這兩處損傷是出血大戶,如果不加以快速止血,輸入多少血都無濟於事。
現在左側大腿撕脫傷已經處理好,骨盆骨折手術已經完成大半,剛剛搶救已經打開胸腔, 不如趁這個機會, 將胸部損傷處理好。
否則多根肋骨骨折形成的連枷胸與反常呼吸,也是致命的。
宋子墨修補損傷的肺,結紮胸腔裡出血的血管,復位固定胸骨骨折和多根肋骨骨折,專門用於肋骨骨折的記憶合金固定夾,使用起來十分方便,一根肋骨用一個,左右加起來一共十七根肋骨骨折,全部復位固定好。
這邊徐志良也完成骨盆骨折止血,骨折復位與固定。
終於,監護屏幕上的血壓被穩住,沒有再下降,隨著輸血的繼續,血壓開始緩緩地回升。
輸血補液與出血進入正向平衡, 這是失血性休克搶救成功的關鍵。
只有正向平衡才能對人體循環的成分和容量產生蓄積作用,慢慢回到了維持生命的水平線。
道理很簡單, 池子進水大於出水,才能蓄滿池子裡的水。
“尿量如何?”
宋子墨問巡迴護士。
巡迴護士低頭拿起尿袋:“五百二十毫升,比之前多了很多。”
有尿, 說明休克在糾正之中。
胸部與骨盆手術完成, 兩個團隊分別給上下肢骨折做手術。
創傷外科的治療原則是——先救命,再保肢,最後才考慮功能。
所以搶救時,最初的一切措施圍繞救命這個核心。
現在生命的威脅解除,剩下的工作就是處理四肢的骨折,這些手術沒有救命那麼緊迫,但也講究速度。
時間過長,容易引起感染、脂肪栓塞等併發症。
有些實習生趁巡迴護士不注意,在各個手術間之間來回穿梭,他們碰到這種大搶救,尤其科室火力全開的大搶救,非常激動。
這種串門容易增加手術感染風險,但是大多數時候防不勝防,巡迴護士沒那麼多精力老是盯著這些到處流竄的實習生。
參與搶救的各個手術間的信息,隨著流竄的實習生也不斷地傳播。
“隔壁哪個怎麼樣?血嘩啦啦地冒,堵也堵不住,嚇得我冒汗。”
有人問新溜進來的實習生,這實習生剛剛從隔壁過來,目睹楊平救臺:“楊教授出手救臺。”
“那十拿九穩!”
又一個顯得資格更老的實習生淡定地說。
楊平, 就是這些年輕學生心中的神,學醫的偶像。
四肢的骨折手術順利完成,徐志良活動一下腰:
“老弟,快去產科陪老婆吧,剩下的我來。”
平時訓斥歸訓斥,徐志良和張林的關係其實特別好。
“那我就準備撤退?”
張林開始脫手術衣,再也抑制不住心裡的喜悅——
隔壁的粉碎性骨盆骨折,手術順利完成。