真熊初墨 作品
第82章 被拍在沙灘上的前浪
“胸骨旁長短軸心尖部四腔心切面發現心臟形態和運動正常,搏動有力,但呈現空狀態。”
麻醉師依舊不斷彙報情況。
“過敏性休克的可能性大。”吳冕冷靜的看著各種儀器,對於高壓35毫米汞柱的數值並不是很在意。
聽到吳冕的這句話,麻醉科徐主任差點沒哭出來。
吳老師,你是我親哥,用了1分多鐘的時間,您就得出這麼一個結論?
雖然說鑑別診斷很重要,可……患者都什麼樣了,您怎麼還把這種急診搶救當做是教學呢!
“立即停用羥乙基澱粉,停用右美託咪定和瑞芬太尼,更換所有輸液管路。”
“徐主任,幫忙,你右手邊的輸液管道快點換新的。”
徐主任還在心中埋怨,吳冕的醫囑就砸在腦袋上。
“靜脈泵注多巴胺10~15μg·kg-1·min。”
“腎上腺素0.2~0.4μg·kg-1·min-1。”
“多巴酚丁胺10~15μg·kg-1·min-1。”
“去甲腎上腺素0.3~0.5μg·kg-1·min-1。”
“全程維持,專人盯護。”
“準備b超指引液體復甦。”
一連串的醫囑,像是核動力艙啟動了一樣,手術室裡所有的人都瞬間動起來。
醫大二院的醫護人員基本素質過硬,在不明所以的情況下憑藉機體本能記憶快速完成吳冕的醫囑。
徐主任卻視而無睹,腦子裡只想一件事情,b超引導補液?這是個什麼鬼!
補液就是補液,怎麼還需要b超引導呢?
一般醫生,面對休克血壓的時候,肯定會大量補液,也不管事低血容量休克還是其他休克,反正血壓低大概率是液體量不足。
但有經驗的醫生會進行判斷,眼前過敏性休克的患者已經給了幾次腎上腺素,並且做了其他對症處置,只是效果都不好而已。
剛剛麻醉師任海濤用b超判斷患者不是氣胸,做鑑別診斷,這事兒徐主任聽說過。
在徐主任的記憶中b超是不能用來診斷氣胸的,因為探頭下白茫茫一片,什麼都看不到,怎麼診斷?但是最近好像聽說過類似的技術。
這對於徐主任來講這已經是最新的技術了,吳冕接下來說的事情他完全聽不懂。