江邊魚翁 作品

第549章 人體的第二心臟,偷偷掛號看病去了

 看的檢查項目越多,周燦的眉頭皺得越緊。

 這個患者的x線檢查,可以看出胸片並沒有心臟明顯增大和肺水腫。彩色多普勒超聲心動圖評估心臟的大小在正常範圍內,瓣膜的功能也正常,左心室射血分數低於正常值。

 他把患者的所有檢查逐一認真看完後,意識到這個17歲的小夥子病因遠比想像的複雜。

 通常來說,心衰至少會在心臟部位存在一種病變。

 但是患者的心臟無論大小還是心肌,又或者三尖瓣、二尖瓣等等,全都正常。可以說,患者的心臟除了射血分數不達標,別的一切正常。

 當然,因為射血能力不足,已經引起心率高於正常值很多。

 這個不算病變,而是屬於心臟的代償機制。

 到底是什麼原因引起心室的射血分數低於正常值呢?

 一個活生生的人,不可能沒事就把人家的胸腔打開瞧瞧。只能藉助種種檢查結果,然後根據醫生的診斷經驗以及所學的醫學知識,加以綜合評估。

 到得周燦這種水平,評估出來的結果與剖開胸腔檢查並不會存在太大差異。

 除非一些儀器難以查到的細微病變。

 比如直徑小於1cm的腫瘤,通過影像學、超聲等手段就很難查出來。核磁共振算是人類檢查醫學的一個重大進步,小於1cm的腫瘤仍然有機率查出來。

 不過要是腫瘤直徑太小,或者比較隱蔽,它照樣無能為力。

 總之到了周燦這種水平,通過閱片以及各項生化檢查、輔檢結果,完全有能力做到評估結果與開胸結果一致。

 各種檢查儀器的發明與應用,也是為了能夠不傷害患者的情況下,直接診斷出真正的病因。

 否則,為了查明一個很小的病因,需要給患者開個五六刀,甚至七八刀。

 把腹腔打開看完發現不是這裡的問題,懷疑有可能是胸腔內某個器官病變,又要開胸……那簡直不敢想像。

 周燦看完患者的各項檢查,評估患者的心臟沒什麼明顯病變。

 但是有一點值得警惕,如果患者長期心率過高,會引起很嚴重的後果。比如心臟變大,心肌缺血壞死等等。所以它的危害很大。

 這個小夥子存在長期心衰,但是藉助藥物控制,再加上年齡很小,身體活力足,耐受能力很強。

 他的心臟暫時還沒有發現特別明顯的改變。

 不過已經有了心臟擴大的跡象,只是這個擴大還在合理範圍內而已。

 至於心肌缺血壞死,暫時還沒出現。

 周燦皺著眉頭苦苦思索,患者的病因到底出在哪?

 現在他終於明白為什麼帝都那麼多頂級心外專家都束手無策了。

 因為這個小夥子的病因確實很難查出來。

 考慮到心臟的射血能力差,移植心臟不算最好的辦法,但是值得償試。

 就好比維修電器產品,工程師查了半天實在找不到哪個元器件壞了,也有可能是電路集成板的問題,總之電器現在沒辦法正常工作。根據經驗與常識,可以確定問題就在主板這一大塊。

 實在找不出問題出在哪怎麼辦?

 把主板換掉,這是最簡單省事的辦法。

 帝都那幫專家也是實在沒轍了,才提議給小夥子做心臟移植。

 “你的病因非常複雜,先在這兒住院觀察兩天,我會與醫院的其他醫生盡全力查找病因。不過沒辦法打包票。如果在住院觀察期間,你有其它被忽視的症狀,或者是新症狀,又或者想起一些發病經過中的重要信息,可以隨時告訴管床的醫生與護士。”

 周燦暫時查不出患者的病因,只能這樣安排。

 臨床上查不出病因的患者多了去。

 有時候,醫生把病給治好了,甚至仍然不知道病因到底是什麼。

 “好的,謝謝您!請你們多多費心!”

 患者向周燦表示感謝。

 周燦與雪燕主任走出幾米遠,聽到那個患者的家屬用一種很不屑的語氣道“就知道這些所謂的網紅沒一個靠譜的,都是炒作。這麼年輕,水平能高到哪去?”

 “憑感覺,這位周醫生特別實在。至少他剛才認真的幫我診斷了,既來之則安之,耐心等兩天再看情況吧!”

 患者對家屬說的話,多少讓周燦聽著舒服點。

 ……

 一天的時間眨眼就過去了。

 周燦只要有時間就會努力去尋找那個17歲大男孩的病因。