第545章 直腸瘻，說鬧就鬧的家屬

 出於謹慎，他對蔣薇始終保持著一定戒心。

 總覺得有點不太真實。

 因為這個女人過於優秀，就這樣盲目的投奔周燦這個小住院醫，與她展露的超高智商、閱歷有些不相符。

 事出反常即為妖，周燦不得不防範一二。

 “那個女患者五十多歲，雙下肢都存在淺表靜脈曲張，左下肢最為嚴重。術前腫脹厲害，我給她做了高位結紮剝脫術，術後各體徵平穩，左下肢已經做了加壓包紮。不出意外的話，應該能夠很快恢復。”

 何漢升的手術水平一向不錯。

 他說沒事，基本上就不會有什麼事。

 與蔣薇描述的並沒有出入。

 周燦不禁暗忖，難道是過於小心了嗎？也許她只是想著接個私活，賺點零花錢而已。

 第二天，周燦去上班，蔣薇像平常一樣，早早的換好工作服等著他了。

 不可否認，她穿上護士服，凹凸有致的身材被完美勾勒出來，再加上她的顏值本來就很高，確實相當養眼。

 與一般的美女不同，她的皮膚呈現出健康的小麥色，身材更是極為勻稱。

 行動也要比一般的女人矯健很多。

 平時肯定沒少健身。

 “嗨，早呀！”

 她微笑著跟周燦打招呼。

 在看到周燦的瞬間，她的臉上自然而然的綻放出發自內心的笑容。這種笑容讓周燦如抹春風，十分舒服。

 “等很久了吧？”

 周燦通過昨天的事情，對她的戒心小了很多。

 “我剛到沒多久。昨天謝謝你幫我介紹了一位手術能力很棒的醫生，我也跟著賺了一筆小小的外快。”她主動向周燦表示感謝。

 也算是給周燦一個反饋。

 “別客氣。我先進去換衣服。”

 周燦打完招呼，進辦公室裡面的換衣間，換好白大褂出來。

 然後與蔣薇一起查房。

 一路查過去，查到一位直腸癌手術患者時，周燦一邊給患者檢查胃腸減壓器，一邊問道“怎麼樣，做胃腸減壓後還能適應嗎？”

 患者的年紀只有四十六歲，算是相當年輕了。

 查出來直腸癌，術前準備了近三天，由周燦昨天給患者做的手術。

 直腸癌手術不但術前前備很重要，比如術前三天就要控制飲食，只能進流質食物。然後醫生為了保障患者在腸道準備期間的營養供給，甚至還會給予腸道營養素。

 一般使用百普素或安素。

 另外，每天還會讓患者喝10g番瀉葉泡的水。

 如果患者嫌麻煩，也可每天晚上口服25%硫酸鎂50ml左右。

 有的患者會存在顧慮，使用番瀉葉泡水，更容易接受一點。因為就像喝茶一樣。

 “還好！”

 患者相當堅強，是個女漢子。

 “繼續觀察一下，估計持續胃腸減壓四十八小時左右，等到肛門排氣後就就可以吃一些流質食物了。今天會有護士和醫生過來給您擴肛，到時候需要您配合一下。”

 周燦給患者檢查完以後，做了一些交代。

 做完這個手術後，需要持續擴肛三到四天的樣子。視患者的體質而定，擴肛的過程除了會讓人難為情，還會比較痛苦。

 這些都是為術後正常排便做準備。

 “蔣薇，你看一下她的護理方案，特別是營養護理，有需要優化的地方，可以適當做出調整。”

 對於這樣的重點病人，周燦一般都會主動要求蔣薇看看護理用藥、營養支持等。

 “別的都挺好，就是補充血漿與白蛋白的量，可以稍微調整一下。然後我再給患者制定一下術後流食的營養搭配。”她看過後給出了意見。

 “行！”

 周燦點頭同意。

 女性直腸癌患者，做這個手術最容易發生直腸與撒尿的地方形成瘻。糞便會從撒尿的地方流出來。如果出現這種瘻，往往修復起來比較麻煩，效果也容易差強人意。

 如果經陰行單純瘻口修補失敗，一般需要考慮經腹手術。

 這個患者因為腸道情況很不好，周燦就特別擔心發生直腸與‘尿道’瘻。這也是他讓蔣薇優化護理方案的主要原因。

 ……

 術後第三天，周燦最擔心的事情還是發生了。

 查房時，據家屬反應患者的下身發出強烈的臭味。他剛把被子掀開，就聞到了糞便獨有的臭味，心頭一沉。查看後，發現果然有糞液從撒尿的地方流出來。