江邊魚翁 作品

第520章 與項主任的探討,謀事在人

 “是啊,探視時我看到同事的傷情,心裡特別難受。真希望他能挺過這一關。”周燦的臉上有著濃濃的擔憂。“項主任,看得出來,您是一位醫德高尚,氣度非凡之人。我就打開天窗說亮話,直接問了。”

 一頂高帽子給對方戴在頭上。

 這麼做的好處是為了後面的談話做鋪墊。

 在這種封閉的環境下,能夠悄然掌握談話的主動權,營造有利的局面,這是一種很了不起的溝通藝術。

 “周醫生儘管問。”

 項主任的表情變得嚴肅了許多。

 “我就純粹只是以個人的角度提這個問題,如果有冒犯之處,請您海涵。我這位同事的治療,是不是隻能以較為保守的方式,暫時維持他的體徵平穩?”

 “嗯,差不多吧!你也是醫生,應該能夠明白患者目前的情況,根本沒辦法上手術檯。”

 項主任算是承認了。

 “能夠讓我看看他的檢查報告嗎?唉!曾經同事一場,看著他這麼大年紀,卻因為一步走錯,而落得如此淒涼的地步,我這心裡真是太難受了。不怕您嘲笑我不自量力,但是我就是想要盡一份心意。”

 周燦非常清楚,想要說服項主任,必須激發對方的同理心。

 這一點說難也不難。

 打悲情牌,最容易見效。

 而且他確實為盧副主任的遭遇感到十分悲傷和難過。

 “患者的檢查報告與各種生化檢查結果我都已經帶來了,你隨便看。”

 項主任直接把資料袋拿給周燦。

 接過後,周燦心中暗道,看來項主任過來就是抱著商量患者怎麼搶救來的。準備工作做得相當充分嘛。

 這樣更好。

 他開始仔細查閱盧副主任的檢查結果。

 看完後,陷入了沉思。

 傷勢極重,從目前的檢查結果來看,大腦應該是受到損傷了。而且存在顱內腦幹附近的血管出血。

 人嘛,年紀大了,難免存在血管硬化、動脈斑塊之類的情況。

 醫生是一個高危職業,經常熬夜加班,各種作息不正常。

 更加容易出問題。

 盧副主任的年齡已經超過了五十歲,顱內血管本身存在問題的可能更大。

 至少從現有的檢查結果來看,周燦認為盧副主任的顱內部分血管本身就存在問題。這次跳樓,頭部遭受勐烈撞擊,最終才導致顱內動脈血管破裂。

 這是他看完片子後,得出的初步診斷結論。

 得益於他的止血術、病理診斷都達到了六級水平,所以才能有這麼直接的診斷。

 高診斷水平,往往都是經驗與醫學知識、觀察力、判斷力的綜合在一起,而且每一項都很強才能有的結果。

 想要發現具體的出血源,需要做血管造影才能精準發現。

 目前只查了一個頭部彩超與ct。

 做血管造影,需要考慮到患者的承受能力,風險太大的檢測項目,醫院自然是不會做的。

 對於周燦來說,有這兩項檢查已經足夠了。

 基本已經鎖定出血位置。

 大的出血源,應該在接近腦幹的一處動脈。另外有可能還存在三到四處小的出血源。

 最危險的就是較大的動脈血管破裂,特別是一些隱藏的動脈瘤、粥樣化血管破裂,這種極難自動止血。

 基本上,不做手術,患者很難自愈。

 病情會不斷加重,顱內積液增多,然後造成顱內壓升高,出現種種可怕的綜合病症。

 周燦對盧副主任的顱內傷勢,做出的搶救方案是通過鑽孔的方式,抽出積液。然後以顱內鏡手術的方式,把那處破掉的動脈血管修復。

 難度非常高,但是這也是唯一能夠直接有效的搶救方式。

 看完了頭部的情況,他接著查看胸腹腔的情況。

 頭部、胸腹部,都是人體重要器官與要害部位。每個地方受傷都有可能致命。

 當然了,四肢受傷同樣可以致命,只是兇險性相對來說要低很多。

 至少能夠留給醫生一些搶救時間。

 胸腹腔同樣存在積液,肯定也發生了較大出血。從出血的位置來判斷,很像是脾臟破裂。

 脾臟是一個十分特殊的器官,受到較大力度的爆擊時,極容易發生破裂。