江邊魚翁 作品

第223章 無法避免的術後綜合症,腫瘤是身體的一個器官

    一直等到周燦給患者做完手術,並且將患者送出手術室,柳老才嚴肅的說道“剛才住院部打電話給我,說是昨天做脂肪瘤手術的那位患者出現了多種異常症狀!”

    聽得此言,周燦的心頭咯噔一下。

    該來的躲不掉。

    昨天給那位患者做手術時就感到有一種難以言喻的危機感。

    當時嚇得周燦做整場手術都是戰戰兢兢。

    好在後來手術一切順利。

    昨天下班後,周燦還有些不放心,特意去病房看了患者。除了面色有些蒼白,精神有些萎靡,各方面的體徵都正常。

    沒想到今天還是出問題了。

    周燦不由想起酆醫生臨走前的提醒,讓他小心患者出現術後併發症。

    外科醫生其實挺害怕術後併發症這個名詞,手術過程中採取種種措施,並且苦練外科醫術,就是為了減少術後併發症的出現。

    “現在也已經到了中午休息時間,我先去看看那位患者的情況。”周燦對柳老說道。

    “一起去吧!患者出現的很可能是術後併發症,處理起來會非常棘手。”

    柳老有著豐富的診療經驗。

    深知術後併發症的可怕。

    “我去給兩位老師買飯!”

    吳紫雨現在把周燦也當成了老師。

    這兩天跟著周燦與柳老在手術室做手術,周燦對她多有指導。倒也當得起老師這個稱呼。

    醫生有時候忙起來,非常容易錯過飯點。

    訂不到飯了,那就只能吃泡麵解決。

    “行!那就辛苦你了。柳老不吃辣的。”

    周燦一句話,讓柳老甚為感動。

    臉上露出欣慰的高興神色,不過並沒有說話。而是走進手術室的換衣間更換衣服去了。

    正常情況下,醫生需要穿著白大褂在手術室以外的地方工作。

    除了一次性手術服可以穿出手術室,正常手術服是不允許穿出去的。

    否則,手術室內的無菌環境得不到有效保證。

    周燦換好白大褂,與柳老一起趕到住院病房。

    只見那位脂肪瘤切除手術的患者仍然臉色蒼白,精神略見好轉。

    管床的卜實仁醫師,還有一名實習生,守在病床前,神情似乎比患者家屬還要更緊張。

    這名患者是周燦特意叮囑要重點監護的術後患者,萬一出點什麼差錯,卜醫生沒法交差。

    “他怎麼了?”

    周燦詢問卜實仁。

    “大約從早上八點多開始,患者出現了腹脹、噁心、厭油,甚至最終出現了嘔吐。完了後,不久前患者發生了腹瀉。體溫、心率、呼吸等方面的基本體徵還算比較正常。”

    卜實仁主動把病房的量體記錄拿給周燦查看。

    “除了上述症狀,還伴有全身乏力是嗎?”

    “對!患者做完手術到現在,一直有氣無力。”

    卜實仁的工作做得還算細緻。

    回答也很快。

    周燦瞭解完患者的情況後,先是進行了一系列的排除。

    有沒有傷到重要神經、血管?

    當時做手術特別小心,柳老在旁邊把關,真發生傷害到重要血管或神經,肯定會及時提醒。

    事實證明,周燦在手術中並沒有出現失誤。

    那臺面部皮下脂脈瘤切除手術做得相當好。

    周燦決定從患者的嘔吐、厭油、噁心這幾個症狀入手。會造成這些症狀的原因有很多。但是他只割了一個面部脂肪瘤,就算發生手術意外傷害,也能大致鎖定一個很小的區域進行排查。

    重要神經、血管全部排除,他不由暗想,難道傷到患者的咽喉部位了?

    那顆腫瘤確實挺大的,但是做手術時並沒有直接波及到咽喉所在區域。

    直接傷到咽喉的可能非常小。

    只剩最後一種可能,創口發生血腫,壓迫到了咽喉部位。導致患者進食過程中出現明顯的噁心、厭油、嘔吐反應。

    醫生平時用壓舌板壓住舌根,是一種比較常見的催吐方式。

    其實也可以直接用手指頭壓住患者的舌根。

    不過這樣做存在被咬的風險。

    患者覺得難以忍受時,容易條件反射般關閉口腔。這種情況下非常容易咬傷醫生的手。所以醫生不敢拿自己的手指頭去冒這個風險。

    壓舌板也就派上了用場。

    如果昨天的手術造成口腔內一定程度的血腫,刺激到了咽喉部位,還真有可能造成患者老是噁心想吐。

    柳老此刻也在皺著眉頭仔細查看患者的術後體徵監護記錄。

    想要憑藉經驗找出患者的具體病因。

    術後併發症,有很多是因為醫生的操作不到位,或者術後感染、血栓、局部缺血壞死之類的原因造成。

    只能根據蛛絲馬跡與病理機制加以綜合診斷。

    “來,張開嘴讓我看看!”

    周燦對患者說道。

    患者配合的張開嘴巴,周燦戴上口罩,變戲法似的從口袋裡摸出一個小手電,對著患者的口腔內照射。

    有輕微血種現象。

    不過這種程度的血腫不足以壓迫到患者的咽喉部,舌根部。