江邊魚翁 作品
第201章 病因查明，哭出來反而是好事
接下來的事情就比較好辦了，想辦法給患者安排做24小時腦電波監測、腸鳴音監聽定位。
做這個檢查，患者需要住在醫院內，但是不屬於收治住院。
就只是一個檢查項目而已。
經過一天的監測，患者的24小時腦電波數據與腸鳴音監聽定位都已經做好了。
這件事情自然不需要周燦親自去做。
賈主任臨時安排了兩個實習生監聽患者的腸鳴音，並且予以定位。
腸鳴音的監聽並不需要24小時，主要就是集中在飯點前、飯後半小時左右。不過需要監聽的醫生畫出精準的定位圖。
這個活需要較強的專業知識。
至少要清晰的知道，腸鳴音響起的部位是處於哪處腸段。
同時使用兩個實習生幹這件事情，也是為了保證不出紕漏，最大程度保證準確性。
消化外科會診室內，十幾位醫生一起坐在裡面會診。
包括消化外科的幾位主任醫師均到場。
一共有五個疑難病例與複雜的手術方案制定，需要大家共同探討，集多人智慧一起會診。
第一例參與討論會診的病例就是這個偽腸炎病例。
“這個患者17歲，腹瀉兩年以上，各方面症狀與腸炎高度相似。”
賈主任先是把患者的病情做了介紹，然後把患者的檢查報告等資料投放到公屏上。
“沒錯呀，這就是典型的腸炎嘛！”
有位四十多歲的年輕副主任醫師看過後，做出了結論。
“這個病桉我知道，半個多月前，消化內科還請我一起過去會診了。大家共同討論了許久，也沒有找出真正的病因。基本可以肯定絕不是普通腸炎。患者在多家大醫院診治過，均未見效。”
這次發言的是消化外科的肖主任，年紀五十六歲，同時還擔任著消化外科科主任一職。
論診治水平與手術能力，僅次於賈主任。
那位最先發言的副主任醫師，立馬就被打臉了。
年輕嘛，表態太過沖動，總是容易被打臉的。
“不是普通腸炎，那會是什麼？與克羅恩病類似的難治癒慢性腸炎嗎？”那位副主任醫師紅著臉問道。
四十歲出頭，在醫生行列中稱得上‘小夥子’。
這位副主任醫師的衝勁和闖勁還是挺足的。
會診時，大家暢所欲言，倒是沒啥顧忌。
不說別的，這位副主任醫師的積極性絕對值得鼓勵。
“克羅恩病可以排除，慢性腸炎的可能倒是不排除。”
肖主任回答道。
“本組的周燦醫生認為患者得的是偽腸炎。昨天已經安排患者做了腦電波24小時監測，以及腸鳴音監測。下面請周醫生為大家介紹一下診斷思路！”
賈主任倒是一點都不倨功。
直接把周燦推了出來。
全場一片譁然，目光焦點聚集到周燦身上。
周燦站起身，為諸多上級醫生介紹診斷思路。
介紹完畢，不等他坐下，賈主任接著對他示意道“周燦，現在你要的監測數據已經出來了，再給大家介紹一下你的診斷結論。”
諸位會診的醫生聽完周燦的診斷思路後，不由引發了深思。
對這位屢立大功的規培生，幾位主任醫師早已經不再拿他當規培生看待。而是提升到對等的高度。
“通過腦電波數據的觀察對比，我發現患者的腦電波信號與我預測的基本差不多。只有睡著時，腦電波才趨於正常。此時腸鳴音不再發生。說明患者白天清醒時，精神應該始終處於高度緊繃狀態。這也進一步表明，患者的長期腹瀉與精神緊張有相互關係。”
“還有，患者進食後的腸鳴音，可以大致推斷出食物經過胃的初步消化，進入十二指腸後，腸道的蠕動速度遠超正常值。我有理由懷疑，食物進入腸道後，迅速通過腸道的蠕動，排到直腸，然後排出體外。腸道的異常活動，很可能是受到了神經異常信號的干擾與操控。”
周燦侃侃而談，以第一手的監測結果為依據。
直指患者的疾病是神經性消化功能紊亂。
“眾所周知，胃腸神經官能症，其實就是胃腸道功能紊亂，功能性消化不良，是一種胃腸綜合徵的總稱。是高級神經活動障礙導致植物神經系統功能失常。”
它主要為胃腸的運動與分泌機能失調，無組織學器質性病理改變，不包括其他系統疾病引起的胃腸道功能紊亂。
“這位患者的病症如果揭開一些掩人耳目的表象，就會發現它與神經性消化功能紊亂有著高度相似。”
做這個檢查，患者需要住在醫院內，但是不屬於收治住院。
就只是一個檢查項目而已。
經過一天的監測，患者的24小時腦電波數據與腸鳴音監聽定位都已經做好了。
這件事情自然不需要周燦親自去做。
賈主任臨時安排了兩個實習生監聽患者的腸鳴音，並且予以定位。
腸鳴音的監聽並不需要24小時，主要就是集中在飯點前、飯後半小時左右。不過需要監聽的醫生畫出精準的定位圖。
這個活需要較強的專業知識。
至少要清晰的知道，腸鳴音響起的部位是處於哪處腸段。
同時使用兩個實習生幹這件事情，也是為了保證不出紕漏，最大程度保證準確性。
消化外科會診室內，十幾位醫生一起坐在裡面會診。
包括消化外科的幾位主任醫師均到場。
一共有五個疑難病例與複雜的手術方案制定，需要大家共同探討，集多人智慧一起會診。
第一例參與討論會診的病例就是這個偽腸炎病例。
“這個患者17歲，腹瀉兩年以上，各方面症狀與腸炎高度相似。”
賈主任先是把患者的病情做了介紹，然後把患者的檢查報告等資料投放到公屏上。
“沒錯呀，這就是典型的腸炎嘛！”
有位四十多歲的年輕副主任醫師看過後，做出了結論。
“這個病桉我知道，半個多月前，消化內科還請我一起過去會診了。大家共同討論了許久，也沒有找出真正的病因。基本可以肯定絕不是普通腸炎。患者在多家大醫院診治過，均未見效。”
這次發言的是消化外科的肖主任，年紀五十六歲，同時還擔任著消化外科科主任一職。
論診治水平與手術能力，僅次於賈主任。
那位最先發言的副主任醫師，立馬就被打臉了。
年輕嘛，表態太過沖動，總是容易被打臉的。
“不是普通腸炎，那會是什麼？與克羅恩病類似的難治癒慢性腸炎嗎？”那位副主任醫師紅著臉問道。
四十歲出頭，在醫生行列中稱得上‘小夥子’。
這位副主任醫師的衝勁和闖勁還是挺足的。
會診時，大家暢所欲言，倒是沒啥顧忌。
不說別的，這位副主任醫師的積極性絕對值得鼓勵。
“克羅恩病可以排除，慢性腸炎的可能倒是不排除。”
肖主任回答道。
“本組的周燦醫生認為患者得的是偽腸炎。昨天已經安排患者做了腦電波24小時監測，以及腸鳴音監測。下面請周醫生為大家介紹一下診斷思路！”
賈主任倒是一點都不倨功。
直接把周燦推了出來。
全場一片譁然，目光焦點聚集到周燦身上。
周燦站起身，為諸多上級醫生介紹診斷思路。
介紹完畢，不等他坐下，賈主任接著對他示意道“周燦，現在你要的監測數據已經出來了，再給大家介紹一下你的診斷結論。”
諸位會診的醫生聽完周燦的診斷思路後，不由引發了深思。
對這位屢立大功的規培生，幾位主任醫師早已經不再拿他當規培生看待。而是提升到對等的高度。
“通過腦電波數據的觀察對比，我發現患者的腦電波信號與我預測的基本差不多。只有睡著時，腦電波才趨於正常。此時腸鳴音不再發生。說明患者白天清醒時，精神應該始終處於高度緊繃狀態。這也進一步表明，患者的長期腹瀉與精神緊張有相互關係。”
“還有，患者進食後的腸鳴音，可以大致推斷出食物經過胃的初步消化，進入十二指腸後，腸道的蠕動速度遠超正常值。我有理由懷疑，食物進入腸道後，迅速通過腸道的蠕動，排到直腸，然後排出體外。腸道的異常活動，很可能是受到了神經異常信號的干擾與操控。”
周燦侃侃而談，以第一手的監測結果為依據。
直指患者的疾病是神經性消化功能紊亂。
“眾所周知，胃腸神經官能症，其實就是胃腸道功能紊亂，功能性消化不良，是一種胃腸綜合徵的總稱。是高級神經活動障礙導致植物神經系統功能失常。”
它主要為胃腸的運動與分泌機能失調，無組織學器質性病理改變，不包括其他系統疾病引起的胃腸道功能紊亂。
“這位患者的病症如果揭開一些掩人耳目的表象，就會發現它與神經性消化功能紊亂有著高度相似。”