江邊魚翁 作品

第167章 一門特殊醫術,6床患者的轉機

    “明天下午三點半左右到辦公室等我就行。”

    看來劉主任明天上晚班。

    “有微信吧?等會加一下組內的工作群。組內有臨時調班,或者其它事情,都會在群內通知。”

    幾乎每個科室的醫生都會分成若干個醫療小組。

    比如骨外,骨創傷一個組,這個組內的醫生基本都是研究骨創傷這個領域的疾病。然後骨關節一個組。顯微外科一個組。手外一個組。踝外一個組。嵴柱外科一個組。

    周燦剛入重症科,對於這個科室的分組還不太瞭解。

    重症醫學科一般都是分三個組。

    主要包括呼吸、多器官功能障礙、心腦血管與神經,這三個領域。

    說白了,就是內外循環與神經三大體系。

    一個人只要這三大體系不出問題,生命就有保證。

    外循環主要是指呼吸,包括整個呼吸系統,血氧交換、合成等。

    內循環主要是指血液輸送,血液與氧氣在體內的供給,營養供給與排洩。

    神經就不必說了,就是以腦幹為中樞的整個神經系統。

    分析完了一個人的生命支撐三大體系後,再看麻醉醫生的工作,似乎也就沒那麼神秘了。

    想要讓患者失去痛覺,切斷神經信號就行了。

    全麻,腰麻都是麻醉醫最常用的手段。至於局麻,這個很少勞他們大駕。

    科室考慮到手術成本,主刀醫生一般都會把這件事情一起做了。

    “胡醫生,等會下班後,記得把周醫生拉進我們組的工作群。”

    劉主任交代完,也不等周燦再說什麼,直接走了。

    等到劉主任一走,胡醫生明顯放鬆了許多。

    “以後呀,是你們年輕人的世界嘍!長江前浪撲後浪,一代更比一代強。”胡醫生的神情很是複雜。

    看著周燦立下大功,要說不酸,那是假的。

    現在,周燦得了胡主任的賞識,稱得上翅膀硬了。

    胡醫生只能接受現實。

    努力與周燦保持良好的同事關係,不再把他當成普通規培生對待。

    這時,6床的警報器響了。

    每種機器的報警聲其實是不一樣的。

    周燦在這裡面工作也有一天了。一聽聲音就知道是血壓出了問題。

    跑過去一看,血壓果然在垂直下降。

    6號床位恐怕又得送走一位,這個魔咒啥時候能打破啊!

    胡醫生對於各種大場面早就司空見慣,所以並不慌。

    經過查看後,斷然說道“是室顫,肯定是室顫。立刻除顫。”

    室顫為心室肌快而微弱的收縮或不協調的快速亂顫.

    會導致心臟無排血,心音和脈搏全部消失。

    心、腦等器官和周圍組織血液灌注停止。

    人的心臟就像水泵,通過不停的跳動把血液泵出去,通過動脈血管輸往全身各大器官和組織。

    發生室顫時,相當於水泵出了問題,血液泵出無力。

    大腦缺血三分鐘就會發生不可逆的損傷。腦細胞開始紛紛死亡。

    發生室顫十分兇險。

    這時候,最常見的搶救手段就是除顫儀除顫。

    “小周,除顫昨天教會你了,會操作吧?”

    “會!”

    周燦拿過準備好的除顫儀,也不廢話。

    對著病人的胸部實施電擊除顫。

    病人的身體受到電擊後,勐地彈起。

    這是正常反應。

    【急救生智,經驗值+1.】

    周燦有些懵b。

    從來沒有獲得過這項醫術啊!怎麼突然冒出來一門急救生智醫術?

    眼下急著搶救病人,他沒辦法仔細深究。

    第一次給病人電擊除顫,效果並不是很好。

    “再來!”

    胡醫生站在旁邊冷靜指揮。

    周燦再次對病人實施電擊除顫。

    【急救生智,經驗值+1.】

    患者的心率、血壓漸漸恢復正常,這條命算是暫時搶救回來了。

    他和胡醫生都是暗鬆一口氣。

    剛才看著病人的血壓直線式往下掉,真的很嚇人。

    住在icu病房的一些病人,一天要在鬼門關打轉很多次。

    醫生、護士每次合力把他們拉回來,然後繼續各種生命支撐與治療。直至用盡所有手段,幫他們成功化險為夷,轉出icu。

    或者最終把人送走。

    還有一些特殊情況會讓患者轉出去。

    比如家屬不同意治了。又或者惡性腫瘤患者,其它絕症患者,明知道已經治不好。

    原則上,這類患者會讓他們轉走。

    有些私人醫院或者小醫院,可能考慮到icu的運營成本,在患者不夠的情況下,留著多住幾天也是常見的騷操作之一。

    像圖雅這種正規醫生,icu的患者實施搶救,材料費超過200元就要找家屬簽字同意。

    而且icu的運營成本非常高,基本上都是虧本的。

    下面舉兩個收費的例子,解釋一下icu一天的治療費最少兩三千,最高好幾萬,為什麼還說會虧本?

    給一位患者做胸腔穿刺或者腹腔穿刺,一次收費大約九十元左右。

    做胸腔穿刺至少需要兩個醫護。

    一個高年資主治醫生,再加上一個護士打下手。