第九十章 病房問答

    方用定喘湯加減，三劑，用大容器煎，初煎取三大碗、二煎取兩大碗，共五大碗，每隔兩小時服用一碗，我昨晚走的時候患者已經服完一劑，身上汗出不斷，體溫降到了38.5，喘息、咳嗽已經減少大半，痰也少了不少，可以平臥......”

    一邊回答，李小飛一邊捏了把汗，這還是方寒第一次這麼問他，還好他昨天特意做了功課，要不然今天可就完蛋了。

    上級醫生查房的時候詢問下級醫生是非常常見的，這種考問一方面是考驗一下下級醫生的能力，看看有沒有盡職盡責，掌握了多少東西，另一方面也是幫助下級醫生提升水準，糾正一些錯誤。

    對下級醫生來說，查房時候的問答環節也是展示自己能力的時候，一般除非上級醫生特意刁難，打都不會太問過於刁鑽的問題，能夠順利答出來的醫生自然會被欣賞，打不出來捱罵都是輕的。

    當然，下級醫生要是太過傲氣引起上級醫生不滿，問答環節絕對是下級醫生的噩夢，當著一大群人，上級醫生能問的你懷疑人生，這也是下級醫生懼怕上級醫生的原因之一。

    他還不故意刁難你，就針對患者的情況問幾個刁鑽的問題，你答不出來那就有好果子吃了。

    方寒之前從來沒這麼問過，還好李小飛當了不短時間的住院醫，早就養成了良好的習慣。

    “嗯，還不錯，現在患者什麼情況？”方寒點了點頭，很滿意，他又不刁難李小飛，他是幫助李小飛提升技能的，要不是長期任務，他才不願意這麼耽誤時間呢，這麼查房他一早上要少檢查好多患者呢。

    李小飛先查看了一下護士的查房記錄，然後給患者診了脈，查看了一下患者的舌苔、眼眸，這才道:“護士剛剛有體溫測量紀錄，患者現在的體溫已經降到了37.4，舌苔黃膩，脈象弦滑......我看明天就可以出院了。”

    方寒也走上前親自給患者檢查，一邊檢查一邊問:“患者一診用定喘湯加減，方中所加的生地黃、淡豆豉兩味藥的作用是什麼？”

    “這......”李小飛微微沉吟，試著道:“是為了清熱解毒、宣肺降氣......”

    “誰知道？”方寒看了一眼李小飛，目光掃了一下其他人。

    其他人也都面露難色，葉開急忙道:“生地黃和旦豆豉（chi）是葛洪‘黑膏方’裡面的主藥，方醫生您開方的時候淡豆豉的劑量開了100克，目的是為了配合麻黃、金銀花等清熱解毒、宣肺降氣、化痰平喘止咳的藥物一鼓而汗出。”

    方寒滿意的點了點頭，又問李小飛:“採用大劑量頻服的方法服藥目的又是什麼？”

    這一次李小飛倒是沒打磕絆，急忙道:“採用大劑量頻服的方法主要是為了保證療效，中藥雖然副作用低，但是藥效價也低，沒有西藥來的快，作用往往也沒有西藥持久，這種大劑量頻服的方法可以保證血液中時刻維持高濃度的藥物，這樣的喂服方法是我們急診最常用的。”

    李小飛回答的時候吳磊幾位實習生也在邊上認真的聽著，這麼一問一答對他們掌握知識理論也是很有用的。